疾病概況 
    是糖尿病的嚴重急性合並症之一 ，特點為血糖*而無明顯的酮症酸中毒 ，脫水 ，血漿滲透壓增高 ，進行性意識障礙 ，死亡率高 。預後與病人年齡 、病情輕重有關 ，更取決於及時診斷 ，得當處理 。 
診斷鑒別
    一．病史及症狀 ：
    多見於老年人 ，可無糖尿病史 ，誘發因素可為感染 ，靜脈注射葡萄糖 ，使用利尿劑 、糖皮質激素等 。表現為口渴多飲多尿數日或數周 ，逐漸出現神經 、精神症狀如煩躁 、嗜睡 、定向力障礙甚至昏迷 。 
    二．體檢發現 ：
    神誌改變 ，如煩躁 、嗜睡 、定向力障礙甚至昏迷 ；脫水征明顯 ，血壓下降 ，病理反射陽性 。
    三．輔助檢查 ：
    高血糖＞33.3mmol/L ； 有效血漿滲透壓＞320moSm/L ；〖粗略計算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖 ，以mmol/L為單位〗 ； 尿酮體(-)或(+)-(++) 。
    四．鑒別診斷：
    應與其他原因引起的昏迷相鑒別 。

 

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